TURISMO
 
DATOS TOMADOR Y CONDUCTOR HABITUAL
Nombre y Apellidos
Código Postal
Teléfono
E-mail
Fecha de nacimiento
Fecha carnet de conducir
Sexo
NIF, NIE o CIF
DATOS PROPIETARIO (SI ES DISTINTO DEL TOMADOR)
Fecha de nacimiento
Fecha carnet de conducir
Sexo
DATOS DEL CONDUCTOR OCASIONAL
Fecha de nacimiento
Fecha carnet de conducir
Sexo
DATOS DEL VEHICULO
Marca
Modelo
Version
Cilindrada
Potencia
Nº de Puertas
Uso del vehículo
Valor accesorios
Franquicia
OTROS DATOS
Compañía anterior
Nº de poliza anterior
Matrícula Vehiculo
Garantia  Terceros Terceros+Lunas Terceros Completo Todo Riesgo TR con Franquicia
 
 
Acepto (ley de protección de datos)
DE ACUERDO CON LO ESTABLECIDO EN LA LEY ORGÁNICA 15/1999 DE PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL, TRAMITADORES DE RIESGO Y GESTION, S.L. LE INFORMA QUE LOS DATOS DE CARÁCTER PERSONAL RECOGIDOS, SERÁN INCORPORADOS Y TRATADOS AUTOMATIZADAMENTE EN NUESTROS FICHEROS, CON LA FINALIDAD DE ESTABLECER RELACIONES COMERCIALES DE CORREDORES DE SEGUROS. VD. PODRÁ EN CUALQUIER MOMENTO EJERCER EL DERECHO DE ACCESO, RECTIFICACIÓN, CANCELACIÓN Y OPOSICIÓN EN LOS TÉRMINOS ESTABLECIDOS EN LA LEY ORGÁNICA 15/1999. EL RESPONSABLE DEL TRATAMIENTO ES, TRAMITADORES DE RIESGO Y GESTION, S.L. CON DIRECCIÓN EN C/ PUERTO SERRANO, 10 28045 MADRID - ESPAÑA. EL TITULAR DE LOS DATOS SE COMPROMETE A COMUNICAR POR ESCRITO A LA EMPRESA CUALQUIER MODIFICACIÓN QUE SE PRODUZCA EN LOS DATOS APORTADOS.

Ver Ley